שיניים בריאות ונקיות הן חלק בלתי נפרד מההיגיינה האישית ומהבריאות הכללית. לא רק שהן משפיעות על המראה החיצוני שלנו, אלא גם על הבריאות הכללית שלנו. כתמים בשיניים יכולים להופיע בגוונים שונים: לבנים, שחורים, צהובים או חומים – על שן אחת או יותר. הם יכולים להוביל לבעיות בריאותיות אם אינם מטופלים וגם לפגמים אסתטיים ומשפיעים ישירות על הדימוי והבטחון העצמי. אבחון נכון מאפשר התאמת טיפול ומניעה של הופעת כתמים בשיניים. ממה נגרמים כתמים בשיניים? איך מטפלים ומסירים כתמים בשיניים, ומהי הדרך להשגת חיוך בריא ולבן?
סוגי כתמים בשיניים
כתמים בשיניים יכולים להיות חיצוניים או פנימיים וכל אחד מהם נגרם ממקורות שונים ודורש גישת טיפול ייעודית.

- שינויים חיצוניים כתמים על פני זגוגית השן החיצונית – האמייל. נוצרים בדרך כלל כתוצאה מצריכת מזונות ומשקאות מסויימים, הגיינה לקויה, והרגלים כגון: עישון סיגריות טבק וכדומה.
- שינויים פנימיים כתמים בשכבות השן הפנימיות ועמוקות יותר (דנטין ומוך השן) כתוצאה מגנטיקה, תרופות, טראומה, מחלת העששת ועוד. ואינם ניתנים להסרה באמצעות צחצוח רגיל.
ממה נוצרים כתמים בשיניים?
כתמים בשיניים יכולים להיגרם ממגוון סיבות ביניהן:
- צריכת מזונות ומשקאות צריכת מזונות ומשקאות כהים ופיגמנטיים כמו יין אדום ולבן, קפה, תה, קולה, או מיצי פירות הדר עלולה להותיר כתמים צהובים או חומים. גם מזונות עשירים בסוכר מגבירים את הסיכון לעששת, שעלולה לגרום לכתמים, ומזונות חומציים (תפוזים, לימונים) או בעלי פיגמנט דומיננטי (תותים, סלק) תורמים להכתמה.
- הגיינת פה ירודה: היגיינת פה ירודה מובילה להצטברות רובד חיידקים ואבנית. רובד זה גורם לפגיעה בזגוגית השן, לשגשוג חיידקים ולעששת, מה שמתבטא בגוון צהוב של השיניים. האבנית עצמה נראית כשכבה צהובה מחוספסת וסופחת פיגמנטים נוספים.
- טבק או עישון סיגריות: גורם להכתמה והצהבה של השיניים ועלול להשאיר כתמים חומים בשיניים. ניקוטין וכימיקלים נוספים נספחים לשכבת השן החיצונית וצובעים אותה ומתקבל מראה שיניים צהובות וכהות יותר. כשמדובר בטבק הוא אף עקשן יותר ומותיר כתמים הגורמים להצהבה הדרגתית של השיניים וקשה להסירם.
- גורמים גנטיים: לעיתים כתמים פנימיים יכולים להיות תוצאה של נטייה גנטית אשר לה השפעה רבה על צבע השיניים ועל מבנה שכבות השן. למשל, אנשים עם דנטין כהה עשויים לסבול משיניים כהות יותר. או אנשים עם שכבת אימייל דקה יותר -תגרום לשכבת הדנטין הצהובה להשתקף ובכך יתקבל מראה שיניים צהבהב.
- כימיקליים או תרופות מסוימות: במיוחד טטרציקלין ודוקסילן, יכולות להוביל לכתמים פנימיים על השיניים ובכך לגרום להיווצרות כתמים והצהבת שיניים. שטיפות פה המכילות כלורהקסידין גם הן מכתימות את השיניים ומותירות כתמים חומים בשיניים. כך גם לגבי צריכה מוגברת של פלואוריד, עלול לגרום ל"פלואורוזיס" המתבטא בכתמים על השיניים בגוון צהוב/ חום.
- טראומה/ חבלה: נפילה או מכה עלולה לגרום לנזק בשכבות השן הפנימיות, לדימום או לנמק, וכתוצאה מכך לשינוי צבע השן לגוון צהוב או אפור. בילדים צעירים, חבלה עלולה לפגוע בהתפתחות האמייל ולשנות את צבע השיניים הקבועות.
- מחלת עששת: היגיינת פה ירודה ותזונה עשירה בסוכר מובילות לעששת, המתבטאת בכתמים על השיניים. ללא טיפול, העששת עלולה לגרום להרס נרחב של השן ואף לאובדנה.
איך מטפלים ומנקים כתמים בשיניים?
ישנן שיטות מגוונות לטיפול בכתמים בשיניים כשם שיש מגוון של כתמים הנובעים מסיבות שונות. כדי להתאים את הטיפול היעיל והטוב ביותר נדרש אבחון מקצועי וקפדני הכולל בדיקה קלינית מקיפה, לעיתים נדרשים גם צילומי רנטגן לצורך בדיקת רקמות הפה והשיניים הנסתרות מהעין.
1. ניקוי אבנית יסודי והסרת כתמים בשיניים (קפה, ניקוטין ועוד)
יפחית משמעותית ואף יסיר לחלוטין את הכתמים הנגרמים כתוצאה מכך. פוליש והחלקת משטח השן החיצוני יעכבו קליטה והיווצרות של כתמים נוספים. הדרכה להגיינת פה מייטבית – הרגלים לצחצוח יעיל ושימוש בעזרים דנטליים מתאימים תורמים לשמירה על בריאות הפה הכללית ויפחיתו משמעותית בעתיד הופעת כתמים בשיניים.
2. הלבנת שיניים
הלבנת שיניים היא תהליך אסתטי ומטרתו להבהיר את צבע השיניים. חומרים איכותיים ישיגו תוצאה אסתטית מעולה ללא פגיעה בחומר שן. חומרי הלבנה מונחים על שכבת השן החיצונית וחודרים פנימה לשכבת הדנטין הפנימית, מפרקים את הפיגמנטים הצהובים ובכך מלבינים את השיניים.
הלבנת שיניים תוך-כותרתית היא שיטה להבהרת שן ספיציפית שצבעה השתנה לאחר טיפול שורש, בעיקר בשיניים לא ויטליות לאחר הטיפול.
3. ציפוי חרסינה
חזיתות חרסינה דקיקות המודבקות על משטח השן החיצוני. הפתרון היעיל ביותר לקבלת מראה שיניים אחיד ולבן ולשמירה על גוון השן לצמיתות. במקרים בהם הבהרת שיניים לא יעילה או במקרים בהם צפויות תוצאות לטווח זמן קצר לדוגמא: מעשנים שלא שוקלים הפסקת עישון והלבנת שיניים לא תשיג את התוצאה הרצויה. טיפול ציפוי שיניים הוא פשוט ומהיר והתוצאות אסתטיות מעולות.
4. שחזור קומפוזיט
חומר מורכב בעל תכונות גמישות, מאפשר תיקון של פגמים אסתטיים כמו כתמים בשיניים, סדקים ושברים. באמצעותו ניתן לבצע שינויים קלים בצבע השיניים. שחזור הקומפוזיט יכול לשמש גם לצורך אטימת חריצים וחורים קטנים בשיניים ולצורך שחזור שיניים שנפגעו כתוצאה מעששת.
מעוניינים לשמוע פרטים על אחד הטיפולים?
איך מונעים כתמים בשיניים?
כתמים בשיניים הם תופעה נפוצה, ויש דרכים רבות להימנע ולטפל בהם. קבלו כמה טיפים שיעזרו לכם למנוע ולהפחית את הכתמים בשיניים בצורה משמעותית.
- בקרו אצל רופא שיניים ושיננית בדיקות תקופתיות יעילות בטיפול ובמניעת כתמים. במקרים רבים, הסרת אבנית וניקוי יסודי, יעכבו ואף ימנעו כתמים עתידיים.
- הקפידו על הגיינה טובה וצחצוח יומיומי. השתמשו בעזרים דנטליים: שטיפות פה וחוט דנטלי להסרת שאריות מזון, הם יפחיתו משמעותית צביעה והכתמה מיותרת של גוון השן.
- שיטפו את הפה במים לאחר צריכת מזונות או משקאות פיגמנטיים זה יפחית משמעותית את ההכתמה. פיגמנטים שנשארים זמן ממושך על השן גורמים לכתמים ושינוי גוון השיניים.
- שתו באמצעות קשית זה יצמצם מגע של השן עם משקאות חומציים וצבעוניים.
- הגבלת בצריכת משקאות כהים אם אתם שותים הרבה קפה, תה או יין אדום, מומלץ לצמצם את הצריכה או להשתמש בקשית.
- הימנעות מעישון תפחית משמעותית את הכתמים בשיניים.
- תשתו מים במהלך היום זה מסייע לשטוף את השיניים ומונע חומציות המזיקה לאמייל השן.
- צירכו תזונה מאוזנת ומופחתת סוכרים תזונה בריאה ושתיית מים עדיפה על משקאות ומזונות ממותקים ומונעת הכתמה בשיניים.
- משחות שיניים להלבנה עשויות להפחית כתמים בשיניים והן לשימוש מוגבל של מספר ימים בלבד בשל העבודה שהן בעלות מקדם שחיקה גבוה. לא מומלצות למטופלים שסובלים מרגישות או שחיקת שיניים.
- טיפול שורש במקרים מסויימים מונע שינויי צבע פנימיים. הסרת רקמת מוך השן וניקוי תעלות השורש ימנעו המשך תהליך שגורם לצביעה נוספת.
כתמים בשיניים אצל ילדים
כתמים בשיניים אצל ילדיםכמו אצל מבוגרים, גם אצל ילדים עשויים להיווצר כתמים בשיניים בגוונים שונים.
- כתמים חיצוניים כתוצאה מצריכת מזונות או משקאות כמו קולה, תה ועוד הפיגמנטים עם הזמן נספחים אל תוך השיניים ומכתימים אותן וגוון השיניים מתכהה והופך לצבע צהוב או חום. כתמים בעלי פוטנציאל הסרה קל יחסית.
- כתמים פנימיים ושינוי צבע ברקמות השן הפנימיות יותר אצל ילדים יכולים להופיע מסיבות שונות, בחלק מהמקרים מקורן בנטילת תרופות אנטיביוטיות. בחלק אחר של המקרים הם מופיעים כפגם גנטי – בתקופת התפתחות השיניים. בעוד שכתמים חיצוניים ניתנים להסרה בקלות יחסית, כתמים פנימיים קשים יותר להסרה ולעיתים לא ניתן להסירם כלל. בגיל הבגרות ניתן לבצע טיפולי שיניים אסתטיים שיתנו מענה רחב יותר לטיפול בכתמים פנימיים.
- שמירה לא נכונה על היגיינת הפה ילדים לא תמיד מצחצחים שיניים כראוי, מה שעלול להוביל להצטברות של רובד חיידקים וכתמים על השיניים.
- צריכת מזונות ומשקאות עשירים בסוכר כגון מיצים ממותקים או סוכריות דביקות, מעלה את הסיכון להתפתחות מחלת העששת. כתם לבן יכול להעיד על תהליך של יציאת מינרלים מהשן ומצריך מעקב. כתמים חומים או כתמים שחורים יכולים להופיע על השיניים כתוצאה ממחלת העששת או מסיבות אחרות.
- נטילת תרופות ילדים שלוקחים אנטיביוטיקות עלולים לפתח כתמים בשיניים כתוצאה ממחלה או נטילת תרופות מסוימות על ידי האם בזמן ההיריון.
מעוניינים לשמוע פרטים על אחד הטיפולים?
- כתם לבן "מולד" מעיד על פגם בהתפתחות זגוגית השן – אמייל. יכול להופיע כנקודה אחת או יותר על גבי השן או בצורת פסים ויכול לערב מספר שיניים.
- כתם לבן על זגוגית השן מהווה לעיתים סימן מוקדם לעששת, פעילות של חיידקים פוגעת בזגוגית השן.
- כתם לבן עלול להיגרם גם כתוצאה מאובדן מינרלים בשן, שמוביל לאי סדר במבנה השן.
- חומציות גבוהה בתפריט התזונה (משקאות ומזונות חומציים) מגבירים את הסיכון להופעת כתמים לבנים על השיניים.
כתם שחור על השן יכול להיגרם ממספר סיבות:
- עששת בשלב מתקדם כתם שחור כתוצאה מפעילות חיידקית הגורמת למחלת עששת.
- צריכה מוגברת של מזונות ומשקאות חומציים עלולה להוביל לשחיקה של השן ולכתמים שחורים.
- עישון, שתיית קפה, תה, קולה, יין, טיפות ברזל עלולים לגרום לכתמים שחורים וניתן להסירם.
- הצטברות פלאק רובד חיידקים שאינו מסולק עם הזמן עלול להתקשות ולהסתייד ולהפוך לכתם כהה בצבע שחור.
- החיידק השחור (BLACK LINE) – חיידקי הבלאק ליין נצמדים ויוצרים כתמים שחורים בשיניים. אמנם הם אינם פוגעים בזגוגית השן אך מהווים מטרד אסתטי. ניתן להסירם ללא חשש באמצעות ניקוי ופוליש.
תלוי ממה נגרם הכתם. ישנם כתמים שגורמים לפגם אסתטי בלבד וישנם כתמים בשיניים המעידים על פגיעה בזגוגית השן וצריך לשים לב ולטפל בהם בזמן:
- כתם בעקבות עששת, עלול להוביל לכאב ולפגיעה בשכבת השן החיצונית (אמייל) ואם לא מטופל בזמן הוא עלול להתקדם לשכבות השן הפנימיות (דנטין ומוך השן הכולל עצב וכלי דם).
- כתמים מעידים לעיתים על הצטברות פלאק או חומציות גבוהה בתפריט, שיכולה להחליש את השיניים ולהוביל לבעיות נוספות.
- כתם בשיניים הנגרם ממחלות חניכיים או זיהום עלול להשפיע גם על הבריאות הכללית. מחקרים מראים על הקשר בין דלקת חניכיים כרונית לבין מחלות לב, סוכרת ועוד. דלקת חניכיים גורמת לדלקת כרונית בגוף ועלולה לפגוע בכלי הדם ולכן חשוב לטפל.
כתמים חיצוניים המופיעים על שכבת השן החיצונית ממקור של הצטברות פלאק, מזון/ משקאות פיגמנטיים, עישון וכד' ניתנים להסרה בקלות יחסית. כתמים פנימיים קשים יותר להסרה ולעיתים יש צורך בטיפולי שיניים אסתטיים הכוללים מיסוך של השן באמצעות ציפוי שיניים או כתר חרסינה. אבחון נכון של סוג ומקור הכתם יאפשר את התאמת הטיפול הנכון. בכל מקרה בו מבחינים בכתמים קבועים על השיניים יש לפנות לרופא שיניים כדי לבדוק את הגורם ולקבל טיפול מתאים.
גולשים התעניינו גם









