זוהי פריצת דרך קלינית המאפשרת לנו, כרופאים, להעניק למטופלים פתרון שיקומי קבוע, אסתטי ומתפקד לחלוטין, הנתמך על גבי ארבעה שתלים ייעודיים בלבד. בזכות הפרוטוקול הייחודי שפותח על ידי פרופ' פאולו מאלו וחברת Nobel Biocare, אנו יכולים להחזיר למטופלים את היכולת לחייך, לאכול ולדבר בביטחון ובמקרים רבים, להשלים את השלב הכירורגי והשיקום הזמני ביום טיפול אחד.
למי מיועדת שיטת All-on-4?
שיטת All-on-4 מהווה פריצת דרך משמעותית ומציעה פתרון אידיאלי למגוון רחב של מטופלים, ובמיוחד עבור:
- אנשים מחוסרי שיניים לחלוטין בלסת אחת או בשתיהן.
- מרכיבי שיניים תותבות המעוניינים לשדרג לפתרון קבוע, נוח ויציב.
- אנשים עם שיניים רבות המיועדות לעקירה ומעוניינים בשיקום מיידי.
- מטופלים הסובלים ממחסור בעצם הלסת, אשר בעבר נחשבו "לא מתאימים" להשתלות או נדרשו לעבור פרוצדורות מורכבות כמו הרמת סינוס או השתלת עצם.
מה ההבדל בין השתלת שיניים רגילה לבין שיטת שיטת All-on-4?
בגישה המסורתית של השתלת שיניים מבצעים עקירות שיניים, וברוב המקרים גם השתלת עצם, כאשר יש חוסר בחומר גרמי (בכ- 60% מהמקרים בלסת העליונה יש צורך ב"הרמת סינוס" – פעולה שנועדה להגדיל את נפח העצם), מוסיפים עצם סינתטית או עצמית לאזור העומד לעבור השתלה. ממתינים 9-6 חודשים ולאחר מכן מתקינים 10-8 שתלים ללסת, שעליהם מרכיבים 14-12 כתרים.
הגישה המודרנית - אול און פור
בשיטה זו מבצעים את העקירות, את התקנת השתלים ואת הרכבת גשר השיניים ביום אחד בלבד. המתרפא יוצא מהמרפאה באותו היום עם שיניים קבועות בכל הפה.
בשיתוף עם חברת השתלים האיכותית בעולם וממציאת השתל הדנטלי, Nobel, פיתח פרופ' מאלו (ממציא השיטה) שתל ייחודי שיכול לשאת מעמס מיידי – ארבעה שתלים שיישאו בעומס של 100% מכוחות הלעיסה. אפקט זה מאפשר התקנה של שתל שלא בזווית ישרה כמו השתלים הסטנדרטיים וגם העמסה מיידית שלו, בניגוד לשיטה הרווחת.

תהליך טיפול אול און 4
השתלת שיניים בשיטת ALL ON 4 כוללת מספר שלבים.
השלב הראשון הוא שלב התכנון והאבחון. בפגישה זו, הרופא יבצע אבחון מקיף ויעריך את התאמת המטופל לשיטה. לאחר אישור ההתאמה, יבוצעו צילומי CT וסריקות דיגיטליות של הפה. באמצעות תוכנת מחשב מתקדמת, הרופא מתכנן באופן וירטואלי את המיקום המדויק של כל שתל הזווית, העומק והקוטר, כדי להבטיח יציבות מקסימלית. על בסיס תכנון זה, מיוצר סד כירורגי מנחה שישמש את הרופא במהלך הניתוח.
השלב השני הוא שלב הניתוח - ביום הניתוח, המבוצע לרוב תחת הרדמה מקומית עם אפשרות לסדציה (טשטוש), הרופא מבצע את הפעולות הבאות:
- עקירת השיניים שנותרו (במידת הצורך).
- החדרת ארבעת השתלים הדנטליים בהתאם לתכנון הממוחשב.
- התאמה והרכבה של גשר זמני איכותי המיוצר מראש.
- המטופל משוחרר לביתו עוד באותו היום עם מערכת שיניים קבועה (זמנית), המאפשרת לו לאכול מזון רך ולחייך באופן טבעי.
השלב השלישי - לאחר תקופת ריפוי של מספר חודשים (לרוב 3-6 חודשים), במהלכה השתלים מתאחים באופן מלא עם עצם הלסת (תהליך הנקרא אוסאואינטגרציה), המטופל חוזר למרפאה. בשלב זה, הרופא יחליף את הגשר הזמני בגשר קבוע וסופי. גשר זה עשוי מחומרים עמידים ומתקדמים ביותר כמו זירקוניה או חרסינה ומותאם אישית למבנה הפנים של המטופל לקבלת מראה טבעי ומושלם.
מה קורה אם אחד מארבעת השתלים נכשל, האם הכול קורס?
לא, מערכת השיניים יכולה להישאר יציבה לתקופה של ארבעה חודשים גם על שלושה שתלים. אם שתל נכשל, מתקינים במקומו שתל אחר ומוסיפים אותו למערכת השיניים.
מה ההבדל בין שיטת אול 4 לשיטת אול און 6?
שיטות All-on-4 ו-All-on-6 הן שתי האפשרויות הפופולריות לשחזור שיניים מלא, אך הן שונות במספר השתלים הדנטליים המשמשים לתמיכה בשיניים התותבות. בעוד ששיטת All-on-4 משתמשת בארבעה שתלים הממוקמים בכל כל קשת, שיטת All-on-6 כוללת שימוש בשישה שתלים לכל קשת. הבדל זה במספר השתלים משפיע על חלוקת הכוחות והיציבות של השיניים התותבות. שיטת All-on-4 מתאימה למטופלים רבים ומציעה פתרון אמין וחסכוני, בעוד ששיטת All-on-6 עשויה להיות מומלצת לאנשים עם מצבי שיניים מורכבים יותר או למי שמחפש תמיכה ויציבות נוספת לתותבת שלהם. במרפאתינו אנו ממליצים על שיטת און אול סיקס שמספקת תמיכה טובה יותר לגשר.
אול און פור יתרונות וחסרונות
יתרונות
- סיכויי ההצלחה הגבוהים ביותר בעולם רפואת השיניים שיעור ההצלחה עומד על 98%! יש להדגיש כי נתונים אלה התקבלו ממקרים שבוצעו לפי הפרוטוקול המקורי של חברת Nobel ולא על פי תחליפי השיטה.
- אסתטיקה גבוהה ביותר, משום שהגשר מוברג על חניכיים מלאכותיות, כך שמתקבלת התאמה מושלמת בין החניכיים לשיניים.
- היא עשויה להתאים לחולים סיסטמיים, אפשר לבצע את השיטה במטופלים רבים הסובלים ממחלות כלליות קשות כגון מחלות לב-ריאה, יתר לחץ דם ועוד, שלא ניתן לבצע בהם הליכים כירורגיים מרובים, זאת משום שהחלק הכירורגי שבשיטה החדשנית קטן יחסית ומסתיים בטיפול אחד.
- פשוטה לתיקון, מרגע ההרכבה כל תיקון הוא פשוט: הרופא מבריג החוצה את הגשר,מתקן ומחזיר מייד, כלומר התיקון מהיר ועלותו נמוכה מאוד.
- זמן שרידות ארוך, אמנם ההיגיון אומר שעם עשרה שתלים הגשר יחזיק זמן רב, אך הוכח שאין הדבר כך. מחקרים רבים לאורך שנים מראים כי סיכויי השרידות של גשר שיניים בשיטת אול און פטר לאורך עשור הוא 93% נתון מדהים לכל הדעות.
חסרונות
- מיומנות טכנית גבוהה מאוד, על הרופא המטפל להיות רב ניסיון בהשתלות מסורתיות,בהשתלות עצם ובהרמות סינוס ולעבור השתלמות אצל פרופ' מאלו.
- מעבדה, כדי לייצר עבודת אול און פור מקורית, גם על הטכנאי לעבור השתלמות במעבדות בליסבון כדי לבצע כראוי את העבודה הטכנית, השונה במהותה מבניית גשר סטנדרטי.
- מקור לעומת תחליפים, כל העובדות לעיל רלוונטיות רק בביצוע אול און פור מקורי, כלומר לפי הפרוטוקול המקורי ועם שתלי Nobel והחלקים השיקומיים המיועדים לשיטה. למרבה הצער, מספר הרופאים העובדים כך נמוך ביותר.
- החלפת שיניים, בחלק קטן מהמקרים יש צורך להחליף את הגשר שהוברג ביום הניתוח בגשר חדש לאחר חצי שנה עד שנה, וזאת בשל שינויים החלים בעצם הלסת, אשר לא ניתן לצפות אותם במעמד הניתוח.
- המחיר של השתלות שיניים בשיטה אומנם זו גבוה, אך התוצאה מצדיקה את המחיר.
חשוב לדעת: שיטת אול און 4 אינה מתאימה לכל אחד. סיכויי הצלחת ההשתלה פוחתים מאוד אם, למשל, יש דלקות שיניים. גם בעיות בריאות נוספות עלולות לחבל בסיכויי ההצלחה. לפני שאתם מבצעים השתלת שיניים עליכם לשתף את הרופא בכל ההיסטוריה הרפואית כדי שהוא יחליט אם אתם מתאימים להשתלת שיניים בשיטת אול און פור.
השתלת שיניים בשיטת אול און פור – רק אצל ד"ר יהונתן צ'יפר!
טכנולוגיית השתלת שינים בשיטה החדשה מצריכה ידע רב. לא מספיק שהרופא יהיה בעל ידע וניסיון בתחום הכשרת השיניים, עליו לעבור הכשרה מיוחדת בשיטה זו. צוות הרופאים במרפאה מיומן. חדר הטיפולים סטרילי וכל המכשירים עוברים חיטוי ועיקור יסודיים.
אינספור לקוחות כבר נהנים מאיכות חיים חדשה, משיניים בריאות ומחיוך זוהר. צרו קשר, צוות המרפאה ממתין לכם.










